骨科清創術-高端超聲清創治療儀

1清洗傷肢

先從創口周圍開始，逐步超越上、下關節，用無菌毛刷及肥皂液刷洗2～3次，每次都用大量溫開水或無菌生理鹽水沖洗，每次沖洗后要更換毛刷。刷洗時用無菌紗布覆蓋創面，勿使沖洗液流入創口內。創口內部一般不用刷洗，如污染較重，可用無菌棉花、紗布或軟毛刷輕柔地進行清洗。后用無菌生理鹽水將創口徹底沖洗干凈(用噴射脈沖沖洗法)。然后，用無菌紗布擦干，再用碘酒、酒精消毒皮膚，注意勿流入創口內，后鋪巾。

2止血帶的應用

不用止血帶(大血管破裂時除外)，因為用止血帶有下列缺點：

3切除創口邊緣用有齒鑷子夾住皮膚邊緣，沿一定方向依次切除已撕裂的、挫傷的皮膚邊緣。對仍有血液供應者，只切除l~2mm的污染區域，切除后用無菌紗布將皮膚邊緣蓋妥。

4清除創腔或創袋，從淺層到深層、從近處到遠處進行清創，要徹底，勿遺漏。若皮膚剝離甚廣，皮下創腔或創袋有隧道深入遠處，應將其表面皮膚切開，仔細檢查創腔、創袋，清除存留的異物。切開皮膚時要注意皮瓣的血供及日后的功能。

5皮下組織與皮下脂肪的處理已污染的及失去活力的組織應切除。脂肪組織的血液供應較差，容易引起感染，可多切除。

6深筋膜沿縱軸切開深筋膜，以防組織腫脹，造成內壓增加而導致組織缺血。肘部、膝部遠端有嚴重外傷或大血管重建術后，筋膜切開術對防止筋膜間隔綜合征的發生尤為重要。一切已撕碎、壓爛的筋膜都要徹底清除。

7肌肉，失去活力的肌肉如不徹底清除，極易發生感染。色澤鮮紅、切割時切面滲血、鉗夾時有收縮力、有一定韌性是肌肉保持活力的良好標志。如色澤暗紅無張力、切時不出血、鉗夾時不收縮，表明肌肉已無生機，應予切除。對于撕裂的肌肉，因其多已喪失功能，愈合后多形成瘢痕組織，清創時不應忽略。

8肌腱已污染和挫壓的肌腱，不可隨意切除，如僅沾染一些異物，可切除肌腱周圍一薄層被污染的腱周組織，注意保留肌腱功能，盡可能爭取一期縫合。污染嚴重失去生機的肌腱，可以切除。

9血管未斷裂而僅受污染的血管不要隨便切除，可將血管的外膜小心剝離，清除污物。如果不影響患肢血供，清除時可以結扎而不必吻合。如為主要血管損傷，清除后應在無張力下一期吻合，必要時應行自體血管移植。

10神經斷裂如無功能影響，清創后可不吻合；如為神經干損傷，清創徹底可一期修復。但當有缺損或斷端回縮不易吻合時，清創時不必單純為了探查神經進行廣泛暴露，可以留待二期處理。

11關節周圍韌帶與關節囊的處理，已被污染與損傷的韌帶及關節囊應盡可能修復。

12骨外膜為骨折愈合的重要組織，應盡量保留。

13骨折端已污染的表層可用骨鑿鑿去或用咬骨鉗咬除。用毛刷洗刷污染骨是不適宜的，因為可能將污物或細菌擠入深處。已暴露而又污染的骨髓，應注意徹底清除干凈，必要時可用小刮匙伸入骨髓腔刮除。粉碎性骨折與周圍組織尚有聯系的小碎片不可除去。大塊游離骨片在清潔后，用1％苯扎溴銨或5％碘附浸泡，再用生理鹽水清洗后放回原處。

14異物及組織碎片，創口中的異物、組織碎片、血凝塊等，均應徹底清除。但異物如鐵片、等無機物質投射部位深，亦可暫不取出，留待二期處理。

15徹底清理后，用無菌鹽水再次清洗創口及其周圍，然后用1％苯扎溴銨或3％過氧化氫溶液清洗創口，再用生理鹽水沖洗。在創口周圍再鋪無菌治療巾，以便下一步修復手術。

＝產品功能＝

多功能清創機又稱多功能清創儀，由脈動壓力清創機和超聲波清洗機構成，還可選配清洗液預熱、負壓吸引等功能。該多功能超聲清創機結構合理，操作簡單，實用性強，適用于各級醫療機構對人體可直接接觸的污染與感染部位的沖洗治療和負壓引流。
＝適用科室＝
普外科、婦科、燒傷科、肛腸科、皮膚性病科、急診外科、糖足科、門診清倉、康復理療科、胸外科、手術室、骨外科、手足外科、換藥室等。
＝適用范圍＝
1、關節置換、骨科手術、胸腔手術、腹腔手術等可實現沖、吸兩結合的效果；
2、各類外傷、車禍傷、燒傷、創傷、開放性骨折等；
3、愈合困難的傷口、受感染的傷口，可采用超聲波清創術清洗（如糖尿病足潰瘍、褥瘡、化膿性創傷、創面竇道等）。

MUI-T8S多功能清創機在術前、術中、術后換藥的工作過程中清創快速徹底、無痛、提高工作效率、減輕病人痛苦、治療效果好、恢復快。

售后服務優勢

MUI-T8S多功能清創機是西安藍茗醫療科技有限公司聯合第四軍醫大學生物工程系、西安交大電器工程系多位人士和技術團隊聯合研發的一款具有品質的清創設備。產地西安，在全國多個中心城市都建立了服務中心，售后服務更加便利和快捷。

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