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在百度中輸入誤診感冒四個字,搜索結果高達178萬個。正像衛生部中日友好醫院呼吸內科副主任醫師陳欣所說,感冒并不是單一病因的疾病,很多比它更為嚴重的病,都可能表現為這種上呼吸道感染癥狀,也就是假感冒。江蘇省人民醫院呼吸內科殷凱生教授的話更有警示作用,面對感冒,有經驗的醫生不會說沒事、不要緊金屬雕花板移動廁所哪里有賣的價格多少金屬雕花板移動廁所哪里有賣的價格多少,他們大都會叮囑病人注意觀察,有變化一定要復診,因為臨床上,被感冒所掩蓋的重病實在太多了!渡鼤r報》就此也采訪了多科專家,幫大家辨析最易被誤診為感冒的一些疾病。
流腦被耽誤差點送了命
今年2月底,上海35歲的區先生從下午開始不停流鼻涕、咳嗽、打寒戰,體溫達到了38℃。當時是初春,感冒的人多,他也沒放在心上,吃了些感冒藥就繼續上班。到了晚上,由于實在難受,他在小診所輸了點抗生素,沒想到輸液不僅不管事,還讓他覺得漸漸迷糊起來。到了凌晨1點左右金屬雕花板移動廁所哪里有賣的價格多少,陪同的家人突然覺得不對勁,趕緊叫急救車把區先生送到醫院。這時候,他已經神志不清,血壓極低,全身起了大片紫紅色的瘀斑,被診斷為暴發性流腦。面對驚恐不安的家人,醫生安慰,還好送來得及時,如果再晚一天,就會有生命危險。
本來是普通的感冒,怎么變成了流腦?殷凱生教授解釋,不少呼吸道急性傳染病在發病初期的表現都很像感冒。除了流腦外,還有乙腦、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、出血熱等,這六大急性傳染病有個共同特點,就是都通過空氣傳染病毒或細菌,最先進入人的鼻腔,然后順著咽喉、氣管等呼吸侵害人體,這種發病機制和感冒很像。雖然和引起感冒的病毒不同,但在期,它們的表現卻是相同的。尤其在發病的頭一兩天,要想區分非常難,因此負責任的醫生都會叮囑病人要多觀察金屬雕花板移動廁所哪里有賣的價格多少,一旦發現還有哪些癥狀和感冒有著細微的不同,就要及時就醫。
流腦:美國健康網站數據顯示,每10個流腦病例中,幾乎就有1個被誤認為感冒。但仔細辨別,除了發熱、頭痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等和感冒相似的癥狀外,兩者還有四大不同:流腦頭痛要比感冒劇烈金屬雕花板移動廁所金屬雕花板移動廁所哪里有賣的價格多少金屬雕花板移動廁所;流腦有噴射性嘔吐現象;流腦病人的脖子是僵直的;部分流腦病人身上會出現瘀斑。冬春季節,流腦發病率較高。
乙腦:會出現發燒、頭痛、咳嗽、咽痛等假感冒癥狀金屬雕花板移動廁所。與感冒不同的是,還有惡心、嘔吐、嗜睡等現象。一般在510月發病較多。
麻疹:一般發生在14歲孩子身上。除發燒、流鼻涕、乏力等感冒癥狀外,幾天后,孩子面頰上會出現紅點,之后向全身蔓延。
流行性腮腺炎:除了低燒、頭痛等和感冒相似的癥狀外,還會出現兩腮腫起、咀嚼時感到困難或疼痛,覺得燈光或陽光異常刺眼等現象。
水痘:通常會先發燒、無力、沒食欲,這與感冒有些類似。之后身上會出水泡,并持續幾天,結痂脫落,大約10天到3個星期才能消失。這樣的水泡很癢,如果抓破,就會留下疤痕。
出血熱:起病急,一般有發熱、畏寒、出汗、全身肌肉酸痛、劇烈頭痛等癥狀,但很快就會覺得腰痛、眼眶痛,顏面、頸部及上胸部皮膚潮紅。發病4天后,鼻、牙齦、小便等不同程度出血。
因過敏性鼻炎錯輸了兩年液
過敏性鼻炎也屬于上呼吸道系統疾病。武漢同濟醫院變態反應科主任劉光輝告訴記者,它在初期的表現也和感冒很像。有些過敏常識不夠的患者,多少年來都把這種病當感冒治,每次一發病就去打吊針,或者吃大量的消炎藥也不見好。劉光輝說,雖然一般的感冒藥里也會有一點抗過敏成分,但主要還是以抗病毒為主,用它來治過敏,無異于杯水車薪。
安徽黎民冬就是一名把鼻炎當感冒治的患者。他在治療的兩年里,光用過的輸液瓶都能裝滿整整一房間。開始是流鼻涕、鼻塞,去了不少小診所,都當感冒治。但頭痛、頭暈的現象越來越嚴重。沒想到去大醫院一看,原來就是過敏性鼻炎并發鼻竇炎。
劉光輝說,過敏性鼻炎和感冒并不難區分。病因上二者就不同,感冒是由病毒引起的,過敏性鼻炎則是由花粉、真菌孢子等各種過敏原引起的。其次,從癥狀上看過敏性鼻炎一般不發燒,沒有全身酸痛等癥狀,只有打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢等局部上呼吸道感染的表現,而且有的病人會伴隨出現眼睛癢、流眼淚、胸悶憋氣等癥狀。只要和感冒區分開了,用抗過敏藥,就能對付過敏性鼻炎了。
感冒可能是大葉性肺炎
雖然沒有急性傳染病那么明顯,但大葉性肺炎(主要是肺炎球菌肺炎),也是呼吸系統疾病里,比較容易被誤診為感冒的。殷凱生教授說,臨床上這種病最易在青壯年身上發生,他們往往覺得自己身強體壯,把該病早期出現的咳嗽、多痰和發熱等癥狀看成普通感冒,耽誤了治療。與普通感冒相比,大葉性肺炎的一個重要特征就是患者常常出現高熱和畏寒癥狀,并且在進行X光檢查時,肺部可見明顯的實變。受寒、疲勞、醉酒引起的感冒,都可是它的誘因,因此避免受寒及過度疲勞是很有效的預防措施。
孩子發燒別忽略急性腎炎
家住北京朝陽區的胡女士在3天前就發現兒子瓜瓜有點發熱、咳嗽,但精神還好,就到社區醫院開了點兒童感冒藥金屬雕花板移動廁所哪里有賣的價格多少?伤幊粤3天還不見效,孩子慢慢變得沒什么精神,食欲減退,甚至沒喝奶就不停嘔吐,最后全身浮腫,一天連一次小便都沒有了。胡女士趕緊把孩子抱到醫院一查,竟是急性腎炎。有統計顯示,大部分急性腎炎患者,尤其是兒童,在發病初期,基本都和普通感冒難以區分,表現為咽痛、流涕、鼻塞及低熱等。陳欣說,相當一部分急性腎炎都是由上呼吸道感染誘發的。但幾天或1周后,就會發現食欲減退、疲乏無力、惡心嘔吐、臉部和全身浮腫、尿少渾濁等現象,最好馬上去醫院檢查尿常規。
白血病前期也有感冒癥狀
經常感冒發燒,持續半個月到1個月都不見好。這是很多白血病患者在確診前都碰到過的情況,也容易被忽視。陳欣說,臨床上,確實有很多白血病患者是因為發熱去就診時被發現的。由于白細胞大量增加,人抵抗力下降,會反復地感冒發燒。天津醫科大學總醫院副主任醫師吳育紅說,如果是急性白血步鶚艫窕ò逡貧匏,發病很快,除了感冒發燒,還會出現胸骨疼痛、出血、身上有瘀斑等現象,比較容易判斷。對于慢性白血病來說金屬雕花板移動廁所,因發病時間較長,一旦體檢中發現淋巴細胞異常升高,或者摸到腫大的淋巴結,就一定要馬上到血液科就診。