烏桕以根皮、樹皮、葉入藥。根皮及樹皮四季可采，切片曬干；葉多鮮用，殺蟲，解毒，利尿，通便。用于血吸蟲病，肝硬化腹水，大小便不利，毒蛇咬傷；外用治疔瘡，雞眼，乳腺炎，跌打損傷，濕疹，皮炎。
烏桕具有經濟和園藝價值，種子外被之蠟質稱為“桕蠟”，可提制“皮油”，供制高級香皂、蠟紙、蠟燭等；種仁榨取的油稱“桕油”或“青油”，供油漆、油墨等用，假種皮為制蠟燭和肥皂的原料，經濟價值極高。其木也是優良木材。烏桕具有極高的觀賞價值。